左路木气药
当归,白芍,川芎, 丹皮,桂枝,乌梅,薄荷,香附,麻黄,防风,柴胡,升麻
1、当归
当归为木气核心药,养血,活血。
当归油润,养血。气冲,活血,活血就是升达木气。
当归主生发,生发是由阴化阳,凡生发的药都消耗阴精。当归可推动血气流通,配合熟地使用。
当归与升麻是一对药。
当归流通血分,升麻流通气分。可打开左路。
佛手散:当归3,川芎3 可催产。
气虚心悸,脉律不齐慎用当归。
2、白芍
白芍性凉,泄热养营,性收助胆。
收敛药,会使平滑肌放松。
肚痛:芍药甘草汤。
经痛:当归芍药散。
芍药养肝血(养肝阴),柔肝解怒的主药。
3、川芎
川芎行血,引气血上头目,推动气血升达。
如头痛,面瘫,头皮麻木等上焦气血不通时用川芎升达一下。
川芎:完全散的作用,气跑得太快,耗血力量比较强,血虚不用或少用。
阴虚火旺,多汗,及月经过多者,应慎用
木郁风动的时候用白芍息风。
4、丹皮
丹皮阴凉,直入肝经血份,清除肝火。因其阴凉,易伤胃阳。
丹皮用于阴虚血热,清内在郁热,即清凉又流通性好。
牡丹皮,活血凉血。同时退虚热,阴虚内热主要是肾阴虚,虚火亢旺。苦能清泻,辛能行能散,能行,活血化瘀就是行。
5、桂枝
桂枝温心阳。
桂枝的效果是好比肉桂加点流通的气进去。
肉桂温补下焦元阳,下焦阳虚时用肉桂温补。
6、乌梅
桂枝,柴胡,乌梅三药在疏肝方面的比较:
A、桂枝疏肝:是肝气在升达的过程中阳气不足时用桂枝的辛甘温散而升达。
B、柴胡疏肝:从行气的角度疏肝,肝气已经升上来了,已经由阴化阳到气分上来了,在气分郁滞时用柴胡来疏达,是在表浅的层次疏肝。
C、乌梅疏肝:如果本身阴津不足,阴虚无力升达,用乌梅向上升,乌梅是酸柔养津而升达。
肝气升达的过程用药,从血分到气分:
源头乌梅,再向上一点当归,再向上桂枝,接下来香附,再往上柴胡,最表层薄荷。从血分到气分。
乌梅--当归--桂枝--香附--柴胡--薄荷。
乌梅从养肝血的角度促进肝气流通。
久病,阴亏,郁结又重,需要润养流通时用乌梅。乌梅好比把阴津聚焦一下,再推动它向前走。
有燥热之象,郁结比较重,肝郁症状多时,用乌梅酸柔润养,慢慢地流通最好。柔四逆散。
7、薄荷
薄荷,清凉宣散,轻轻地宣达上焦较表浅的郁结之气,力量较弱。
气柔和,即清凉又宣散,宣散时对气的损伤很小,煮10分钟即可。
中耳炎:焦栀子3,薄荷12,一起用。
8、香附
香附疏肝偏深部,气柔和,去心内愤懑之气,凡心情压抑,想不开,只要用香附和薄荷,很快缓解。
疏肝作用从内部到外来说:
香附 〉柴胡 〉薄荷
女性郁结用香附,女性气阴柔,气结深。
男性久病也可用香附。
9、麻黄
麻黄阳药,宣达升散,直冲云霄的一股阳气。生麻黄发散力量大于炙麻黄。不可久用,泄人元气。
麻黄宣肺散寒,治外感不超过6克。
气虚脉涩者,脉沉紧有力,有郁结时都不用麻黄。
10、柴胡
南柴胡,柔和,全草入药,疏达柔和。北柴胡,只用根,流通的气偏深。
推陈至新两味药:柴胡和大黄。
柴胡疏肝郁,偏流通,从经络气机流动上加快气血流通。
大黄:加快腑气通降,加快湿气排出。
柴胡流通,陈皮破气,二者一起用对明显气郁效果好。柴胡12,陈皮8。
11、升麻
升麻在内部破郁结流通,很强横的把郁结打开。
一般病用不到升麻,郁结很重才用升麻。
疏达郁结力量:莪术〉升麻〉柴胡
升麻和当归是一对药:
当归:疏通血分。升麻:疏通气分。这两味药入的都比较深。
升麻破除大郁结,威灵仙扫除余小郁结。威灵仙疏通内部一般药不能到达的郁结,如关节。止痛效果好,但易耗气。
12、防风
防风:防止刮风,息风之意。
气郁生风,木郁风动,气郁不动易化火,气郁走窜易生风,防风补正气,守正气,半滋润,半流通,以守护为主,用于虚证。
气郁生风,风动较急,要紧急减弱风向,又可流通的时候用防风。
木气不能升达,气转下行,腑气郁结,腹泻时用防风。
中土要药
甘草,干姜,黄连,半夏,人参,白术,黄精,山药,黄芪
1、甘草
甘草是入中土的核心药,甘草主五脏六腑。
甘草主用补益脾胃,裨益一身的土气,守护土气,偏补,偏守。
甘草的流通力量偏小,以守为主,所以主要用于虚证。
中土虚的时候用,脾胃虚,气血虚的人,用一般的药守不住,就要用甘草。
所有补益中土的药,只要中焦无明显瘀滞,用甘草效果更好。
禁忌:
中焦有郁结,痰浊,湿气,气郁时不用甘草。
土气虚,中土薄弱,人看着瘦弱,此时用甘草特别好。
生甘草的流通性相对好,偏凉。
炙甘草,更润一些,也更容易引起中焦瘀滞,中焦动的更慢了。
2、干姜
干姜,烘干的姜。
炮姜,放土里炒,炒至发泡。
姜的气流通速度比人体的气流通速度要快,进入人体后可让人体的气走得快,气动为阳,对自身是消耗的,所以,姜枣同用,用大枣补充能量。
干姜,偏散,发散胃中寒气。中焦虚寒证用。
中焦有热不能用。
干姜:温胃
生姜:发汗,驱寒。
炮姜:体虚之人用。
3、黄连-苦寒,中土寒性药
收胃火,在胃里,胃黏膜甚至会收缩,所以收胃火。
上火用黄连马上就可好,但老收,会把脾胃阳气按住,这样脾胃运化不动,气会郁结,更易上火。
黄连:
清火,有实火的时候用,比如毒疮。
收藏身体的阴气。
半夏泻心汤:
主药黄连,干姜。黄连收,向下推。干姜,往外散,往上推,二重作用打开脾胃。
4、半夏
半夏:大辛,大热,大毒。
生半夏,体虚之人不能用。
制半夏,都有收敛,凝聚,潜降的作用,消肿。
主要是中焦有痰的时候用。
5、人参
人参直补五脏之气,人参加参须最好,要完整。
临床:
救急,大出血,严重气虚时用。
安神,补益。
淤结重不用人参,用后气太足,无地可去,四处乱窜,会出意外。
人真虚,且淤结不重的时候用。
林下参,生晒参,西洋参,高丽参,池底参,移山参。
6、白术
白术去湿,补脾胃。
中土虚不能固守会出虚汗,此时重用白术50克以上。
炒白术,偏燥,偏守,腹泻时用。
生白术,偏润,偏运。
白术用多,会腹满,腹胀。
苍术与白术的区别。
苍术,气粗,冲,急,芳香燥烈。主要温运脾胃,当中土痰湿重是用苍术,偏动,偏泻,健脾胃不用补时,用苍术。
7、黄精
入中土,养阴气,补肾气。
生黄精,偏凉。制黄精,平和。
养阴效果好,不会造成瘀滞,比熟地清透,不滋腻。
气郁不用,因为黄精有股油润封藏作用。
8、山药
山药气甘淡,平和。无太明显偏性,山药养人,可长期慢慢调养。
脾虚,中土阴亏,用山药养脾阴气。
炒山药,平和。
山药偏凉,多用于有虚火明显者。
9、黄芪
黄芪气与有小儿最为接近。黄芪补气主肌表。人参补气于五脏。
治肌表有疮,皮肤破损时用黄芪煮水外洗。
黄芪:补肌表与脏腑之间流通之气,守中有通。
人参:补五脏之气。
白术:守中焦之气。
甘草:守全身土气。气郁不用,阴虚不用。
右路金气药
百合,麦冬,杏仁,天花粉,黄芩,陈皮,紫苑,川椒,槟榔,大黄,五味子
1、百合
百合的收藏之力 小于 麦冬
百合润养肺阴,降肺气,适于肺气虚,不能敛降,扶正养阴。上焦肺气虚燥,有虚火,需要润养,又不要收太过时用百合,既润养收藏,又不封闭肺气。
百合病:阴虚发热心烦,以百合为主,慢养阴气。
百合固金汤。
肺寒,风寒感冒,肺寒咳嗽,有明显外感时不用百合,以免收邪入里。
2、麦冬
麦冬养肺阴,清上焦郁热,效果比百合快得多,向下走得快,可以入肠胃,清肠胃郁热,从上焦走到中焦。
所有的阴柔药都会先润再降,滋润上焦燥热之气,进而恢复沉降的本性。
麦冬适用于上焦阴虚,燥热,郁火。若上焦无郁热而用凉润药会伤脾阳。
麦冬:大量降肺气,小量润养肺气。
百合用于慢性病,长期慢养。
麦冬用急症,暂用而不能久用。
3、杏仁
杏仁药力强,直接入大肠。
肺气不降的实证用杏仁,多见于外感,如感冒肺气不降,麻黄杏仁同用。
杏仁要配合升的药物用,麻黄杏仁,川椒杏仁
如果无外感,但中焦痰湿重,粘痰多,气郁中焦,可用杏仁2,麻黄1,将气机上下活动。
以下几味药都降肺气:
A,川椒:温散,让肺气自降,适于寒证。
B,百合,麦冬:用于虚证,通过润养,助肺气下降。
C,杏仁:是直接拉着肺气降,用于实证。
杏仁和时打碎,便于里面的油溶出。
4、天花粉
天花粉是瓜蒌的根,苦寒,偏于走肺经。
苦寒之气直入脏器,入的深,抵制肾阳生发。
上焦火气重,相火不降,紧急清降时,用天花粉和生牡蛎可很快降相火,不可长期用,易伤阳气,上焦无火不可用。
天花粉寒性大,偏性大,小儿孕妇及老人脾胃虚弱这人禁用,很伤中阳。
外痔红肿热痛或出血时,天花粉打粉,用醋调成糊,外敷,立竿见影。
4、黄芩
黄芩苦寒,善于清肺火,偏于上焦郁热。
上焦气郁化火时,用黄芩,即带动火气下行,又不至于消耗阳气。
火气很重,要紧急降火时,用天花粉。
黄芩,黄连,黄柏:苦寒,苦清火,寒燥湿。黄为中土之色,善治上焦湿热。
上焦肺部痰湿郁热较重,燥热无湿时,都可用黄芩,阴亏时配合麦冬,百合等滋阴药一起使用。
火气下降两个因素:苦寒向下降,阴为载体。
5、陈皮
陈皮:行气,破气的药,当气郁未化火时,可用陈皮行气,破气。
长久用,耗正气,引起虚证,明显气虚时,不用陈皮。
虚淤并存时,可配合补气药用,单纯气虚时最好不用。
6、紫菀
疏达肺气,舒缓,流通肺气,止咳,就是用紫菀的轻柔,流通之气,走上焦,可把肺气流通开。
紫菀用于肺气有点淤,有点虚,需要缓缓流通时,可理解为非常微量的麻黄。
紫菀流通肺气最柔和,相对安全,适当多用一点,问题不大,12克左右,至少6克。
肺与大肠相表里,紫菀流通肺气时,间接治疗便秘了。肺气流通后,大肠之气也会流通开。
紫菀用于虚证,疾病的后期,如果是实证,力量太小,救不了急。
紫菀与桔梗的区别:
都可流通肺气。
桔梗:主要是润滑的力量,没什么流通之力。
紫菀:主要是流通,润的力量不如桔梗。
7、川椒
川椒温散上焦沉寒,专入上焦,从内部开肺气,不同于麻黄,麻黄开肌表,进而开肺气。
川椒辛温之性太过,易伤肺阴,要与滋阴的药同用。用量2-4克,最多6克,儿童2克足够。
川椒通肺气,进而通大肠之气。
川椒走阳明经,阳明经有寒,用川椒。
川椒治肾虚喘咳,补肾开肺。
百日咳:川椒6G炖一个梨,每日服用,一周痊愈。
8、槟榔
大腹皮:是槟榔的皮。
槟榔和大腹皮的气都向下增,性平,微温。
槟榔:降胃气,降泻六腑之气,降泄中焦,气缓和,不伤脾胃阳气,用于老人,小孩。
用于虚证。
9、大黄
大黄为将军之官,通腑气力量大,寒性明显,但不留淤,反而去淤,脾气柔和,可能重用。
寒性的药易留淤,但大黄,栀子虽然寒凉,但不留淤,栀子比大黄更凉。
生大黄:用于实证,燥热,如大便干结有燥热时。
酒大黄:平时腑气不通,有淤血时,可用酒大黄,酒大黄多用于日常调理。
大黄甘草汤,开胃:
实证:大黄多,甘草少。
虚下:大黄少,甘草多。
10、五味子
五味子:酸,温,入肺,肾经。上敛肺气,下滋肾阴,对肺肾两亏所致的久咳虚喘,可以止咳平喘,常配党参,麦冬,熟地,山蓃肉。
一般用北五味子。
如果上焦非常燥,需要润收的时候,用炙五味子。平时可用生五味子,气清透,流通性更好。
补肾:
从补肾角度看,五味子气收的比较急,走得比较快,力量较大,入肾较深,补肾立竿见影。
止咳:
咳嗽由于肺气不能正常敛降,随着木气生发而冲上去,可用五味子将肺气收回肾中。
在气虚欲脱时,用来补气,用五味子往里收。
实证,气郁,表邪未解有实热时不用五味子。
火气药
酸枣仁,连翘,栀子
1、酸枣仁
神气要有一定的物质基础来依托,五脏的精气要充足。
酸枣仁,养心阴。有很强的生发之气,并把这股气收起来,凝聚成果实,所以是木气的孩子。
酸枣仁,养心阴,是利用:
A,油润。B,气清透,走上焦,以养心阴。
药性平和,偏性不大,仅适于虚证,实证用了会起反作用。用量15-30克。
可治心阴亏虚:
A,治失眠,量可达2升。
B,出汗,因为汗为心之液,酸枣仁煮鸡蛋。
2、连翘
连翘是一味开心结很好的药,本质气干净,清透。
凡是心气的郁结,不开心,想不开,气郁在心胸,可用连翘把郁结打开。
元胡,破心血之淤结。
连翘,破心气郁结。
故人用连翘治痒疮,认为连翘清热解毒。实际上是用连翘开心结,通心脉的作用,当有痒疮时,是血脉不通,因心主血脉,为心气郁结之象。用连翘把郁结的心气打开,血脉就通了,痒疮就好了。
主要用于实证,药性平和,无太大副作用。
3、栀子
栀子:苦寒,下行,收藏。是所有苦寒药中流通性最好的。
栀子是流通三焦郁热的首选热,不论全身哪儿有热都可用,很凉,火热实证时用,虚证不用。大便稀溏者慎用。
栀子,引热下行,清热的同时又能引导心气很快下降,恢复气机流通。
火热用生栀子,6克,多则12克。
焦栀子寒凉之性小于生栀子,适合老人和孩子,火气一退,马上要扶中土。
诸药即一药
总结的目的:
何组织大部分药物之间的关系,如何把许多药看成一味。
五行各有其气味。
中土:气,香。味,甘甜。
木气:气,臊。味,酸。腥,是气味大,气味冲的意思。
金气:气,腥。味,辛。
火气:气,焦。味,苦。
水气:气,腐。味,咸。
一气周流:
中焦土气斡旋。
左路木气升发。
右路金气敛降。
上焦火气,火主炎上,开散的状态。
下焦水气,水主润下,收藏的状态。
中气药 甘草(中心)
非常缓和,不寒不热,不快不慢,代表药是甘草。
1.中焦土气正常,没有邪气,单纯虚时,用甘草补气。此时用人参,黄芪反而会虚不受补。
人参,白术,大枣,蜂蜜虽然有些微偏性,但和甘草性差不多,都可在中焦没什么邪气,单纯虚时,直接补益中焦。
白术,补益中土的同时燥湿,运转中焦。
大枣,蜂蜜:柔润,偏于滋补中焦阴精。
2.当土虚,偏阳虚,偏阴虚时,要选不同补益中焦之气的药。中焦不在于补,而在于运。
运转中焦的药:
A,生姜,干姜,苍术:偏于升发,左升。把中焦湿气推散开。
B,白寇,黄连,半夏:偏于敛降,右降。把湿气收了,化湿气。
中焦左边升,右边降,一推一拉,中焦就运转起来了。
3、运转中焦的小方
生姜,甘草,白蔻。一升一降,甘草在中间。仅指脾胃中焦的升降运转。
5、茯苓:平和,中焦单纯有点湿,升降基本正常时用,是化除中焦湿气的好药。
6、中土用药原则:
A,中焦单纯虚时,用甘草,人参,白术,大枣,蜂蜜。
B,单纯有湿邪时,用茯苓。
C,中焦痰湿阻滞结实时,用化痰湿很猛的药,甘遂。
甘,为土。就是在土气里打个通道。
7、中土以甘草为中心,甘草上下药补虚。 左右药运转。下面药驱邪的。
补充:补泻的概
顺着一气周流的趋势,是补。逆着一气周流的走势,是泻。
左路木气药 当归
当归为木气要药。
左路木气是柔润而生发。木气升发,阳气要充足,阴精也要充足。左为肝位,肝藏血,左路是偏阴的,阴精偏多。
木气升发时,最容易出现的就是木气升不上去,发生郁滞。这时就要用药往上推一推,就有了左路木气升发的药。
木气升不上去有四种情况:
A、木气基本没什么邪气,单纯虚时,直接补益,升达木气。
乌梅,当归,阿胶,川芎
乌梅:味酸,直补厥阴。
阿胶:单纯阴精亏,用阿胶。
川芎:升动的力量弱,用川芎推一推。
B、左路阳气不足时,升不上去。
麻黄,柴胡,桂枝,细辛。
细辛,从底下往外散。
柴胡,从脏腑之间开始流通,也是往外散。
桂枝,从接近体表的角度开始升达。
麻黄,是从体表一下子直接散到外面去。
C、木气郁滞太厉害,暴跳如雷时,这时需要用一些潜震的药,控制下局面。
于是就有了白芍,龙胆草和苦参,去潜震。
D、久郁成淤,当左路郁滞太久,有形的淤血形成时,就用一些活血化淤的药。
丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲。
这些药是把左路有形的淤血清理掉,清扫木气上升道路上的障碍,然后木气自己自然就升发上去了。
就像是救灾一样,不先打通道路,什么也干不了。
左路用的最多的药,是清理道理的药和升达木气的药。
右路金气药 麦冬
左路木气:是由阴出阳,从有形到无形的状态。(液→气)
右路金气:是从无形到有形,无形的火气慢慢收敛,转化为有形的肾精。(气→液)
左路升:温润浓郁。
右路降:清凉清透。
右路代表药:麦冬。麦冬,清润,清透,清凉,下降。
金气本性燥,但正常的状态下是柔润的,不是燥的,只有在比较柔润的状态下,才能更好的下降。
金气为病,易产生干燥的症状。
肺金之气,由上焦敛神下降,一降下来就变成了金气,右路处在一个下降的状态,所以金气最容易发生降不下来的问题,所以右路用药都是往下降的。
A、滋补金气本气的药物:百合,天麻,山药气味和麦冬相似,都可以直接补益金气。
B、助金气下降的药物:石膏,白芷,杏仁,五味子,都是往下降的药。
石膏,潜降退烧作用好。和麻黄是一对,麻黄升,石膏降,都是从无形之气的层次,通降之力很猛。
白芷,香味中带有苦味,下气效果很好。
杏仁,通泻肺气。
五味子,敛肺气入肾,补肾。可把肺气从上焦直接全敛到肾里去,量少,降肺气。量多,补肾。
白虎汤:用的是石膏和知母。右路要敛降,除了石膏敛降,杏仁破气,知母和百合麦冬相似,有滋润的效果,有助于金气更快地降下来。
C、如果肺气虚而无力降的时候(左路木气可上升太过,但是右路金气很少下降太过,基本上都是肺气降不下来):用黄芪,川椒温通,补益一下。
黄芪,川椒严格上讲是左路木气药,就像是白芍,龙胆草一样,严格讲是右路金气药。这是左路打通右路的思路。
黄芪:补益肺气效果非常明显。如果肺气有些虚的时候用黄芪补益一下。黄芪偏升,石膏偏降。
当肺气本身不虚,只是有些偏燥的时候,可用补益肺金本气的药,百合,麦冬什么的滋润一下。
D、左路主血,郁久血淤。
右路主气,郁久腑气不降,积食,便秘等有形之气降不下来。
如果肠道里有有形的淤滞,用石膏没用,石膏是降无形之气的。此时,只能用大黄,厚朴,巴豆,这些会涤荡大肠中的有形实邪,通六腑的药。
如果发现右路有问题,就要判断:
A、气分上降不下来?
B、有形的实邪堵着降不下来?
C、还是本气偏虚,偏燥?
要灵活处理,用药的目的就是恢复人体一气周流,左升右降。
肾气药 补骨脂
肾属水,主收藏。
正常状态下,肾气是处于一个很好的收藏状态。
一气周流,流到哪路,就有哪路的特点:
左路往上跑,右路要回家,到了水和水下边的地方,就回到家了,就休息了。
肾气以收藏为特点,收藏不好,就肾虚,所以补肾最好的办法,是恢复肾气的收藏。
补骨脂是肾气代表药
补骨脂是肾气的正常状态,收藏的肾,气饱满,藏而不露。
到肾气这个地方,完全变为纯阴的一股气,偏于阴精。
肾虚的原因:
A、收藏的不好。
B、消耗太过。
补肾的同时,要加点稍滋润的药物。
所有种子都收藏,补肾种子用的多一些。
枸杞子:滋润,阴阳双补。
菟丝子:比补骨脂的收藏力量小,相当于从中气的角度往肾里面生。补骨脂是直接补肾气。
枸杞子和菟丝子是纯粹的收藏。
巴乾天和芦巴子:滋润,味重,补肾的同时还有疏通的作用。
A、肾气单纯虚无邪气时,用补骨脂,枸杞子,菟丝子,巴乾天和芦巴子来补肾。
B、如果肾的阴精有些亏时,用:
熟地,首乌这样纯粹滋润的药,通过滋补肾阴。熟地,首乌相当于收罗下资源,积累些原始资本再收回去,把一身之气敛固起来。像垄断一样,把一身之气全部固到肾这里,但不易长期用,温腻,不易于一气周流。尤其易阻碍中焦运化,木气升不上去。
C、肾气收藏是为了更好的生发,生发用肉桂,附子往上升散。
肾气升不上去,元阳虚弱时,用肉桂,附子,从底下鼓动元阳,使一气由水中阳气生发出去,成为木气。
用肉桂和附子,是在肾精不太少,有点资本,只是从气的角度讲,元阳动不了。
能不能用附子,就看个人肾气足不足。
D、肾藏精气,一般无实邪,因肾主水,肾不好一般伴有湿气停滞,下焦水湿多。
用猪苓,泽泻去湿。
肾阳虚,要先去水。通阳不在温,而在利小便。
火气药 朱砂
木气上升,达到最旺盛状态,木气化为火气。
火旺神肃,可以化神。精神不好,神志不清,害怕打哆嗦,都是心火不旺,心气虚的表现。
心气虚,必然肾气虚,肾气鼓动不了下焦元阳之气,鼓动不到心火这个位置。
朱砂为心火主药。
龙骨,牡蛎:敛镇心神的药,心神之气散的厉害时用。
心火太旺:用栀子清上焦相火。
药物三大类:
A、补益本气
B、顺着本气特性来补
C、逆着本气特性来除邪。
例木气:
本气当归,往上升桂枝,往下降白芍,除邪气丹皮。
心火的邪气为相火不降,用栀子清。