自从小花怀上孩子,婆婆一天便变得神神叨叨的,经常到寺庙里给小花求符不说,还时不时拉着小花去找“大师”算卦。听到大师说小花怀的是个“带把的”,婆婆便整日里笑得合不拢嘴。不仅如此,婆婆还央求大师把孩子最佳的生辰八字给算了出来。小花就纳闷:孩子还没生,怎么就有生辰八字呢?好在有天无意之中,听到婆婆揭开了谜团:“我生子贤的时候,没有现在这么好的条件,哪能自己决定生辰八字呢?现在科技发达了,选好时辰到手术台上一躺,孩子就出来了。我特意给孙子挑了一个最好的生辰八字,按这个时间剖,孩子的命肯定比我们好的多。”
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玄学在中国的不少地方还是大有市场的
听到婆婆这样解释,小花也动起了心思。空闲的时候小花就在网上了解剖宫产的信息,结果还真发现不少宝妈对剖宫产持支持态度。有的宝妈在网上发帖说生孩子剧痛,要是有机会生二胎,绝对不选择平产。有现身说法,说自己生孩子生了一半,结果死活都生不出来,最后导致孩子在肚子里面缺氧窒息,大人吃了亏不说,孩子也变得有些“傻”,得不偿失。听到这些真实的故事后,更加坚定了小花做剖宫产的决心。这不,还离预产期有一大段时间,小花和婆婆就商量着如何在大师选好的“良辰吉时”把孩子给顺利剖下来。
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临床上进行剖宫产是紧急处理妊娠期威胁到母婴安全的无奈选择
由于大师计算的良辰吉时与孩子的预产期相隔有一段时间,不少医疗机构不愿意听从小花的自作主张,给孩子施行剖宫产手术。为了让孩子有个“好命”,小花一家人辗转了许多医疗机构,最终一家医疗机构接待了她们,但是表示,在实施这项手术之前小花及其直系亲属必须签署一份知情同意书。大夫将手术风险以及手术对胎儿带来的不利后果反复强调多次。可是小花已经是吃了秤砣铁了心,横竖就是要坚持选时进行剖宫产。万般无奈之下,医院为小花安排了手术。手术过程进行的很顺利,问题是孩子生后没多久就出现了呼吸增快的情况,最快时的呼吸节律达到了一百多次,嘴唇还有些发紫。这是神马情况呢?
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新生儿出现气急呻吟,呼吸困难,需要入住保温箱明确原因。
这是因为孩子出现了暂时性的呼吸急促(transient tachypnea of the newborn),又名新生儿湿肺(wet lung)这种疾病的发病机理与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似,但多见于足月儿或足月剖宫产儿,对症处理后,症状很快消失,预后良好。孩子产生这种疾病与肺内液体清除机制不够完善有关。众所周知,胎儿生活在孕妈的羊水中,孩子的肺泡也同样被羊水注满。为了保证肺泡的通气效果,肺泡内的液体会逐渐被肺部组织吸收、清除。在分娩的前几天,肺液的吸收、清除工作便已经开始。胎儿在儿茶酚胺和各种激素的共同作用下对肺部的肺液进行吸收,同时减少肺泡内液体的产生和分泌。经过产道挤压的孩子,肺液的清除率要高于剖宫产的孩子。正常生产过程中胎儿通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受产道挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。新生儿开始呼吸后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。由于肺泡内液体的潴留,可以直接影响到孩子呼吸道的气体交换功能,从而使得孩子出现呼吸窘迫的表现。比如气急、呼吸频率增快>80次/分,有时可伴有呻吟、胸廓有三凹征(锁骨下凹,胸骨上凹陷、肋间隙凹陷)、鼻翼煽动、唇周发绀。
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出现新生儿湿肺症状的孩子需要密切观察,对症处理。
孩子出现这样的情况,家长们肯定是慌的一批。重症的新生儿湿肺需要使用持续呼吸道正压通气,在诊断未明确之前,孩子需要放置在保温箱中密切观察。这样的结局是不是有些始料未及呢?是不是感觉到所谓的“生辰八字”会带来好命也未必如是?可惜世上最缺的药就是后悔药。事已至此,小花也只能让孩子住院治疗了。大夫提醒宝妈们注意的是:出现暂时性呼吸急促的孩子在以下几种情况中高发:1、分娩发动之前实施选择性剖宫产手术。换句话也就是说宝妈在生孩子时什么动静都没有,肚子甚至连疼痛的感觉都木有,就闹着要剖宫产,十有八九孩子会中招。2、孕母患有糖尿病。糖尿病可以抑制胎儿肺泡表面活性物质的生成,从而影响胎儿的肺通气功能。3、孕母过多的使用镇痛药物。4、新生儿产时出现窒息。5、孕母存在低蛋白血症或分娩过程中输入过多低张力液体。6、脐带结扎过晚和胎盘-胎儿输血使中心静脉压增加等。因此,宝妈们需要认识到:剖宫产并不是一种常规的分娩方式,在实施剖宫产的过程中,孕母和胎儿都会存在一定的风险,宝妈们需要谨慎对待。相比起那些“得道高僧”、“巫婆神汉”们,大夫的专业知识更能保障孕母和胎儿的安全。在临产的时候,听从他们的医学建议无论对孩子或是自己都是利大于弊的事情。如果小花在开始住进医疗机构的那一刻能够听从大夫的意见,自己也许就不用挨上这么一刀,孩子也无需住进新生儿重症病房了。您说呢?