一个月前，4岁的妞妞（化名）总时不时地说肚子疼，但过一阵又说不疼了，刚开始妈妈以为孩子撒娇，没有引起重视，这种情况持续了五六天，妈妈才带着她到徐州市儿童医院。谁知道仔细一查发现：竟是肿瘤！
孩子总说肚子疼，一查竟是肿瘤
在徐州儿童医院，通过B超检查，医生发现妞妞左侧腹部有一个14厘米的包块，经过检查和病理检测，妞妞被确诊患上的是混合型生殖细胞瘤。
徐州市儿童医院血液肿瘤科安琪主任介绍，生殖细胞肿瘤是发生于生殖腺或生殖腺外的肿瘤，由原始生殖细胞或多能胚细胞转型而形成；除了可以原发于卵巢和睾丸外，还可以发生在性腺外，且多位于中线附近，如松果体，骶尾椎、纵膈腔、后腹腔等。
为防止肿瘤细胞的转移和扩散，妞妞进行了手术治疗，术后接受了化疗，目前恢复情况良好。
儿童肿瘤的治疗效果优于成人
最近几年，经常会在媒体上看到儿童患上肿瘤的报道。是不是现在儿童患肿瘤的发病率增加了？
安琪主任说，肿瘤可以发生在任何年龄阶段的人群，儿童肿瘤的疾病特征与成人肿瘤有着显著的差异。儿童肿瘤可能有先天性因素的影响，与生活方式通常没有紧密联系。
儿童肿瘤主要类型包括：白血病、中枢神经系统肿瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤、生殖细胞瘤等。儿童肿瘤的发病率是不是有所增加，目前还没有相关的流行病学统计。
有些人说 “儿童肿瘤的恶性程度高，治愈率低！”安琪主任认为这是一个误区。
“在十几年前，儿童患上血液病、肿瘤，有的家庭经济贫困，还有些人认为治不好，担心会人财两空，所以有些家庭会选择放弃治疗。现在这样的情况已经很少见了，但还是偶尔会有。”
安琪主任说，其实在临床中发现，儿童肿瘤的治疗效果优于成人。肿瘤患儿的5年生存率近年来更是实现了大幅提升，有些类型可以达到80%以上。随访的有些肿瘤患儿出院后一直很健康的学习、工作、结婚，已经完全恢复正常生活。肿瘤的治疗，最关键是要早发现、早诊断、早治疗。
日常生活中，
家长如何做到早发现？
儿童肿瘤的早发现，家长自查非常重要。
安琪主任说，在日常生活中，家长应多注意观察儿童的生长发育及身体变化情况，提高对相关症状、体征的敏感性，有效的方法就是在给孩子洗澡的时候进行自查。
给孩子洗澡时，按部位擦拭，同时顺便摸查全身。
主要顺序可按三条线：头颈上肢，前身下肢，后身会阴，或按八字诀的顺序：头颈肩臂腹腿背阴。
在给孩子洗澡时，家长手指并拢，可以边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾，每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套，养成固定的习惯，以免漏掉某处隐蔽性肿瘤，既洗得干净，又摸得全面。
检查头颈上肢时，双手顺便摸颈前及两侧，注意皮下软硬不平的肿物，注意淋巴结，甲状腺，及皮下囊肿；摸肩部锁骨上下窝及腋窝，注意淋巴结；顺手捋一下双臂，注意两侧是否对称，有无肿物、畸形或疼痛。家长要知道，正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒，长圆扁形如蚕豆，最长径一般不超过1厘米。
在自查后背、会阴时，从后背擦洗肩胛到臀沟。注意两侧对称，皮肤平软有弹性。注意尾骨与肛门有无异常，有无肿物，黑色斑块，小疣、小孔、毛发。
另外，在孩子睡眠时，家长可通过摸肚脐自查，肚脐到脊椎之间有很多器官和组织，任何肿胀，包括肠管、系膜、腹壁皮肤失去弹性柔软，都会使你摸不清脊柱前的跳动，腹部任何压痛，都会引发自然的腹壁紧张发射，阻止你摸到脊柱。摸到清楚的脉搏可以说明腹内无重要器质性病变。学会摸孩子的肚脐，可以排除腹内有器质性致痛病灶。
徐报融媒记者 雷英