1998属虎最忌几月出生
贵州省是一个山区省份,森林植被丰富,每年夏秋季节是野生蘑菇生长繁殖的旺季,目前至少有超过100种蘑菇。
由于野生蘑菇种类繁杂,很多蘑菇与一些野生食用菌极其相似,菌类专家都很难仅凭肉眼辨识,因此每年因误采误食野生蘑菇引起的中在全省各地时有发生。蘑菇所含非常复杂,中后所表现的症状、体征多样,发病潜伏期短则数分钟,长则数小时或数天,其中以脏器损害型危害最为严重,死亡率极高。近几年来监测结果显示我省蘑菇中多发生在夏秋季,以家庭散发为主。
每年6~10月贵州进入野生蘑菇中高发时期。蘑菇中是引起我省食源性疾病暴发死亡的主要原因。蘑菇中目前尚无特效解剂和治疗,因此,蘑菇中防控更好的措施就是不要随意采食和买卖野生蘑菇!
请珍爱生命,远离蘑菇
一、什么是蘑菇?
蘑菇又称蕈或菌,是指人或畜禽食用后出现中症状的大型真菌。目前,我国已报道的野生蘑菇已超过500种。贵州省发生较严重的蘑菇中多为鹅膏属物种引起。鹅膏是大型真菌的一个大类,其中剧种类的主要特征是菌柄上有菌环,菌柄基部有菌托。
典型剧鹅膏的示意图(黄盖鹅膏)
有鹅膏基本都具有菌环和菌托这两个特征结构,但是有些食不明或可食鹅膏也具有这两个特征,一些著名的味道鲜美的可食鹅膏,例如橙盖鹅膏、隐花青鹅膏同样既有菌环又有菌托,而某些剧鹅膏又与可食鹅膏外观长得非常相似,例如剧的灰花纹鹅膏和可食的隐花青鹅膏,因此对于老百姓来说,很难从外观上来区分哪些是可食鹅膏,哪些是有鹅膏。
除了上述长有“菌盖、菌环、菌托”的鹅膏类蘑菇可能有,无“菌盖、菌环、菌托”蘑菇也可能有。因此:不要随意采食野生蘑菇!绝对不要采食“头上戴帽(有菌盖)、腰间系裙(有菌环)、脚上穿鞋(有菌托)”的野生蘑菇!
二、蘑菇中的临床分型
主要分为七种类型:胃肠炎型、神经精神型、溶血型、光过敏性皮炎型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型、急性肝损害型。
何为“假愈期”?
在七种类型中,急性肝损害型引起的中最为严重。患者进食蘑菇后6~30小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,经过对症治疗后症状消失,患者自觉康复。1~2天后患者再次出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肿大、黄疸等症状,肝功能检查转氨酶急剧升高,提示出现肝损害。在医学上“自觉康复”的这段时期称之为“假愈期”。“假愈期”常常会让患者、家属或大夫忽视了病情的严重性而错过更佳救治时机,常可造成严重后果。因此,特别提醒注意!
三、近几年在我省引起中的几种剧蘑菇
1、淡红鹅膏剧,中类型为急性肝损害型,是率极高的蘑菇。一般食用后6~24小时出现不适,如头昏、乏力、腹痛、腹泻、呕吐等症状,可能出现1~2天“假愈期”,随后病情进行性加重,出现、黄疸、无尿等症状,严重者因多脏器功能衰竭而死亡。
2、假淡红鹅膏剧,中类型为急性肝损害型。
3、灰花纹鹅膏剧,中类型为急性肝损害型,是我国南方地区主要导亡的种类。该菌与老百姓俗称的茅草菌、芝麻菌、伞把菇等蘑菇外观非常相似,从外观形态上很难辨识。
4、条盖盔孢菌剧,中类型为急性肝损害型,死亡率也极高。夏秋季在针叶树腐木上成群或成丛生长,也经常出现在锯木厂的木屑堆上。
5、欧氏鹅膏剧,中类型为急性肾衰竭型。
6、亚稀褶红菇剧,中类型属于横纹肌溶解型,病死率极高。该菌与老百姓经常采食的红菇属中的其它种类如稀褶红菇、密褶红菇极为相似,老百姓都称为火炭菌,很难从外观形态他们区分开来。误食后发病时间最短的为10分钟,其余均在1小时内发病,开始表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛症状,24小时后出现全身乏力明显、性疼痛、血尿或血红蛋白尿、肌酸激酶急剧上升等横纹肌溶解的症状,严重者最后导致多功能衰竭死亡。
四、 蘑菇鉴别
由于野生蘑菇的种类繁杂,目前主要通过菌类专家根据蘑菇形态学特征进行分类鉴定。但部分有蘑菇与食用蘑菇极其相似,菌类专家也很难单凭肉眼辨认,需要科学实验进行判定,而不能仅凭经验或传统的错误去辨别蘑菇的性,如煮蘑菇加大蒜、用银、看蘑菇颜色、外形、生长地方、是否生虫等,这些鉴定都无科学依据。
五、食用野生蘑菇的三个基本原则及九个注意事项
(一)食用野生蘑菇的三个基本原则:
1、没有吃过的不要吃;
2、不认识的不要吃;
3、没有把握的不要吃。
(二)食用野生蘑菇的九个注意事项:
1、不要随意采摘、买卖、进食自己不熟悉的菌类。
2、不吃过小的野生蘑菇,因为过于幼小形态特征不明显,无法准确识别,很容易混杂有种类。
3、不采食“头上带帽,腰间系裙,脚上穿鞋”的蘑菇,可以避免误食剧鹅膏。
4、炒熟煮透后再吃,不要用急火快炒,应翻炒时间长点,使其更好地受热均匀。
5、每餐更好只食用一种野生菌,避免掺杂蘑菇的可能。
6、吃菌不喝酒,喝酒不吃菌。食菌不宜喝酒,饮酒可能促进或加速某些吸收,引起或加重中。
7、不给小孩老人吃。老人和小孩抗能力弱,发病率较高。
8、吃蘑菇前“拍一张照片,留一个蘑菇”,以备万一中后医生对于中类型的判断并开展针对性救治。
9、更好的预防就是不采食野生蘑菇!
六、发生野生蘑菇中时怎么办?
进食野生蘑菇后在数分钟到三天(72小时)内,如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻或有其他不适,要高度怀疑野生蘑菇中,野生蘑菇中目前尚无特效解治疗,应立即采取以下措施:
1、立即120急救,及时前往正规医院就诊。并告诉接诊医生自己进食野生蘑菇的种类、时间、地点和同餐者。
2、在等待救治时,立即采用简易的帮助中者吐、导泻:如大量饮用温盐水,然后用筷子、手指、汤勺等硬质东西其咽部,帮助呕吐,以减少的吸收,减轻中程度,防止病情加重。对已的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。对神经精神型的中患者进行束缚,防止其伤人或甚至跳楼等举动。
3、保留剩余蘑菇样品或把进食蘑菇的照片提供给专业人员救治参考,这一点非常重要。
4、如果所就诊医院不具备救治野生蘑菇中的条件,医院要立即向卫生行政部门报告,尽快将病人转到具备条件的机构救治。
( :贵州省疾病预防控制中心)
: 贵州日报
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