▲本文指导专家：黄穗平 医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师，广东省名中医，现任广东省中医院脾胃科大科行政主任。
很多朋友都听说过肝郁脾虚，肝郁脾虚、肝郁脾虚，读起来朗朗上口，很容易让人以为肝郁是因，脾虚是果。有时从疏肝解郁着手调理，调理了很久，身体依然没有明显改善。这是为什么？
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中医如何看待肝与脾的关系
广东省中医院脾胃科大科行政主任黄穗平教授介绍，脾土属阴，主运化，必得肝木的条达活泼、升散疏泄之性，脾气才不会阴凝板滞，从而饮食得以正常运化。《素问·五脏生成篇》就有记载 “土得木而达之。”中医学认为：肝为刚脏，主疏泄，必赖脾气的柔润濡养，方不致刚强太过，而保持其条达活泼之性。《名医方论》记载：“肝为木气，全赖土以滋培，水以灌溉。”因此，从上面的内容可以看出，肝脾之间保持着“木克土、土滋木”的关系，相互的关系正常就能保持各自的功能正常，如果木克土太过或脾的精微不能输布于肝，肝失所养，主疏泄功能异常，以致肝脾不调，脾失健运，气机升降失调，人体就会生病。肝脾不调中最多见的就是肝郁脾虚证，这是因为各种不良情绪影响了肝的疏泄功能，不能调节脾的运化功能，也叫＂木郁土壅＂，或者是肝的疏泄功能过于旺盛，肝木凭借自身的强势不断地攻克脾土，从而导致脾胃功能失调，这叫“木旺乘土”；更多的是脾土过于虚弱，原本就克它的肝木会更容易攻克脾土，导致脾土更加虚弱，这也就叫“土虚木乘”。讲了这么多复杂甚至拗口的中医病因机理，其实也只是想告诉大家，临床上很多肝郁脾虚的根本还是脾胃虚弱，导致肝的疏泄功能异常。所以，调理要以健脾益胃为主，辅以调肝理气，这样才能达到调和肝脾及肝胃的疗效。
02
肝郁脾气虚的朋友容易生闷气
脾虚分三种类型，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，其中，部分脾气虚的朋友也会有心情不好的表现，但是他们发火不是暴跳如雷、不是大动干戈，而是生闷气。为什么？因为他脾气虚啊，脾胃是人体气机升降的枢纽，脾气主升，胃气主降，在一升一降中维护人体的动态平衡，当脾气虚时，气的推动无力了，滞留在经络脏腑，就出现气滞，气滞就会连带肝脏的疏泄功能也受到影响，从而出现容易生闷气或者其他病症表现。一般这类朋友有什么表现呢？神倦懒言，四肢乏力，头晕，胃口不好，吃一点就觉得胃胀，嗳气，胸闷喜欢叹气，咽部如有异物梗阻，性格内向，忧郁寡欢，爱生闷气，舌淡红，苔薄白，脉弱等等。所以脾气虚的人调理就要一边补气一边理气，补气为本，理气为辅。平时可以适当地选择一些党参、白术、五指毛桃等补气的平和食药材，再搭配木香、陈皮、佛手等理气的食药材食用。推荐茶饮——党参佛手茶‖ 食疗方
党参佛手茶
材料：党参10克，佛手5克。（1人份）做法：开水冲泡，代茶饮。功效：健脾理气解郁。老朋友都知道，对于脾胃气虚的人，我推荐最多的就是党参、人参、黄芪这“补气三兄弟”。其中党参补气力平和，适用范围广，一般脾胃气虚的人都适合服用。佛手味辛性温，归肝、脾、肺经，有疏肝理气、和胃止痛的功效，《本草从新》还记载了佛手的功效：“理上焦之气而止呕，进中州之食而健脾。”健脾补气的党参搭配疏肝理气的佛手，适合肝郁脾气虚却爱生闷气的人作为日常茶来饮用。
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肝郁脾阴虚的朋友容易烦躁
中医讲脾为气血生化之源，对于脾阴虚的人来讲，本来就阴血不足，血不足以养肝了，失去脾土滋培的肝木就会出现功能相对旺盛，从而使人体表现出容易烦躁或其他病症表现。一般这类朋友有什么表现呢？饥不欲食，唇干少饮，大便偏干、排出无力，心情烦躁，手足烦热，舌质嫩偏润、苔少，脉细弱偏数等等。所以脾阴虚的朋友调理就要一边滋补脾阴，一边养肝柔肝。平时可以适当选择淮山、石斛、沙参、麦冬、玉竹、白芍、枸杞、生地、熟地等健脾补肝、滋阴养血的食药材食用。推荐药膳——淮山枸杞银耳粥‖ 食疗方
淮山枸杞银耳粥
材料：淮山30克，枸杞15克，银耳50克。做法：银耳洗净后泡发，撕成小朵备用。以上食材放入炖盅，加入适量的水，炖1小时后加入少许冰糖调味即可。功效：健脾滋阴除烦。山药甘、平，归脾、肺、肾经。有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功效，尤擅补脾阴，可日常食用。《本草经读》：“山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品俱是寻常服食之物，非治病之药，故神农另提出久服二字，可见今人每取上品之药。”枸杞甘、平，归肝、肾经，有滋补肝肾、益精明目的作用，《本草述》:“疗肝风血虚，眼赤痛痒昏翳。”银耳甘、平，归肺、胃、肾经，有补肺益气、养阴润燥的功效。补脾阴的山药搭配养肝血的枸杞、滋胃阴的银耳，适合脾阴虚而心情烦躁的人食用。最后我再提醒一下大家，不少脾胃虚弱的人会有生闷气、烦躁发脾气等心情不好的表现，如果只注重疏肝是并不科学的，关键在于养好脾胃，脾胃好了，肝才能跟着好。而脾胃的调养还靠大家的日常调理，这个过程会比较长，但是多点耐心，养好脾胃，养好体质，你将会收获意想不到的惊喜。■【来源：黄穗平说脾胃】