因为各种原因会出现不同部位的骨折,有些骨折可以不用手术,石膏固定或夹板固定就可以保证骨折能够获得良好的愈合,但有些骨折不得不进行手术治疗,要手术必然会在体内上钢板螺钉,那么骨折愈合后,钢板一定需要取出来吗?今天就和大家科普一下。
可能大家都认为取钢板是非常小的手术,其实不然,取钢板属于二次手术,里面有很多疤痕组织,不像第一次手术那样有清晰的解剖结构,而且可能存在疤痕和神经粘连在一起,上钢板因为没有粘连不容易伤到神经,取钢板时因为粘连反而容易导致神经的损伤。所以在骨科医生的眼中,取钢板的手术充满了很多不确定性和不可预知的风险,说实话,骨科医生不喜欢取钢板的手术,手术过程中碰到螺钉断裂的,那么手术时间比第一次上钢板还长。
当出现排斥反应、感染、钢板断裂的时候,这种情况必须取出钢板。我们还碰到很多患者,心里对钢板很排斥,虽然没有体内的排斥反应,但他们仍然要求取出钢板。
年轻人建议取出钢板,关节部位的钢板建议取出比如锁骨钩钢板。皮肤比较浅薄的部位建议取出钢板,比如锁骨、尺骨鹰嘴、脚踝外侧的钢板,这些部位的钢板就在皮下,很容易再次受伤导致钢板外露引起感染。
已经好多年的钢板不建议取出,因为取钢板过程中容易断钉、增加很大的创伤,整个取出手术是非常不划算的,创伤太大。超过60岁的老人不建议取出钢板,因为这个年龄活动比较少,没有必要取出。什么情况下螺钉一定不要取呢?如果螺钉断裂在骨头里,则一定不要取。取出断裂的螺钉必须凿除一部分正常的骨头,得不偿失。