#守护每一次呼吸#
局外人不知晓，世上有一种病，惨烈程度远超癌症。
而且很多时候，这种病会以不那么明显，甚至看起来人畜无害的方式染上身。
我1992年参加工作，分配到本市卫生防疫站（疾控中心和卫生监督所的前身）。工作第一站就在劳动卫生科（职业卫生科）工作。
主要从事职业病防治相关的工作。
具体工作是，监测工业企业车间空气有害物质的浓度，开展职业病防治知识的宣传教育，还有配合省、市相关机构开展一些职业病调研和科研工作。
我们这个城市属于苏北重工业城市，也曾经是一个煤城。因为工业企业众多，煤矿多，因而也是职业病危害严重，职业病人比较多的城市。但职业病人最多，危害最为严重的是矽肺病，占我市职业病病人的七成以上。
我国目前的法定职业病是十大类132种。
其中尘肺13种，列举出来大家感受一下：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、还有一个兜底的根据诊断标准可以诊断的其他尘肺。
我国的第一部《职业病防治法》颁布于2001年。因此，我1992年参加工作时，职业病防治，并未有完善的法律体系。
当时就全国的职业病防治形势来说，对劳动者危害最为严重的职业病，就是尘肺病。
在《职业病防治法》颁布前，职业病防治唯一的法律依据就是国务院颁布的《尘肺病防治条例》，可见国家也意识到尘肺病危害的严重性。
尘肺病中危害最为严重的是矽肺病。
矽肺病，简言之就是长期接触，或者短期接触含高浓度“游离二氧化硅”粉尘，引起的以肺部结节、纤维化，进行性肺功能丧失的疾病。
工种多见矿工中的掘进工人（因岩石中游离二氧化硅含量高），以及接触石英、陶瓷和耐火材料等的粉尘。
如果粉尘浓度低，接触时间长，有延续5～20年工龄，才得尘肺病的。
如果短期接触高浓度、高二氧化硅粉尘，就会引起“速发型矽肺”，病情很快就会恶化。
矽肺的可怕之处在于，会让肺功能进行性丧失，死状接近于“窒息”或者“活埋”，是一种无声的惨烈。
矽肺的另一可怕之处在于，按照严重程度，矽肺分三级。但假如你因得的是一级矽肺而庆幸的话，那会让你失望，因为矽肺是一种进行性的免疫性疾病，随着时间延长，一期矽肺会自然进展到三期，直至肺功能丧失殆尽。
浙江金华市武义县杨家医院始建于1962年，曾是中国最大萤石矿企的职工医院，作为尘肺病疗养所，专门收治东风萤石公司的尘肺病职工。
2000年矿企倒闭，还有30名尘肺病人，医院改制为民营。这30名尘肺病人，以我的专业知识判断，应该走完了，活不到今天。
我看过杨家医院的纪录片。终末期的尘肺病人，都是骨瘦如柴，胳膊、大腿都是只有皮没有肉。病人张着大嘴，瞪着凸出的鱼眼，拉风箱一样呼吸，直到吸进的最后一口空气，变成了无法利用的真空，才咽气。
凤凰卫视，冷暖人间栏目，曾经做了一期叫《窒息》的节目。
云南某县的村民，有一段时间，老乡带老乡，都到安徽某县的石英砂（游离二氧化硅含量极高）厂打工。过了一段时间，陆续得了尘肺病，陆续回家，陆续死亡，死了30多个，都是青壮年。
这个叫宋淑琴的女人，得了尘肺病以后，获得了15万赔偿，她没用去看病，说“瞧也瞧不好”。干脆用这笔钱，盖了两层楼留给两个儿子。
一年多后，宋淑琴死于尘肺病。据邻居说，死状极为惨烈。她是跪着死的，为了向老天再吸进一口气。
和宋淑琴一个县的，一家三兄弟，几年内先后死于尘肺病，最后一个死的男人说：“我没做错什么，只是想给家里盖间房子，为什么会这样？”
接触尘肺病人后，我甚至理解了自杀是人采取的“极端的自我保护措施”这种说法。
我清晰记得在工作中第一次接触尘肺病的震撼。有一次在一个县里，一个乡镇企业负责人对我指了指一间小屋说，在这间屋子里，曾经有十几个女工加工石英砂，冬天冷，她们把门关的死死的在里面干活。后来陆续生病回家，一个不剩全死了。
我还记得，一位同事的父亲是煤矿工人，他就得了矽肺病，每次来找同事，脸蜡黄蜡黄，走楼梯上二楼都喘的不行，艰难的要命。
还有一次看到一个工人不戴防尘口罩，在扬灰很大的场所干活，我问他为什么不戴口罩？他说戴口罩“碍事憋的慌”。我监督他戴上，对他说：“戴口罩憋一时，不戴憋一世。”
尘肺病，包括绝大多数职业病，都可防不可治。像百草枯一样，一旦上身，给你后悔的时间，不给你后悔的机会。
尘肺病，如果在早期，进行肺部灌洗，洗掉一部分粉尘，有一定作用。
但进入后期，肺部纤维化，肺功能已经严重丧失，灌洗也没用了。
只有换肺才能根治，但从我国器官移植的现状，成本，成功率来看，对大多尘肺病患者来说，换肺无异于天方夜谭。
因而，尘肺病预防就是关键了。我国有个在实践中证明行之有效的综合防尘八字方针：“革、水、密、风、护、管、教、查”。
革：是改革工艺，不产生或少产生粉尘。
水：湿式作业，粉尘遇水沉降。
密：做好产尘环节的密闭抽风。
风：通风降尘。
护：防尘口罩、防护服等个人防护措施。
管：加强作业现场组织管理。
教：加强管理者及劳动者的职业病防治知识培训教育。
查：加强劳动者职业健康体检，发现禁忌症以及早期病变。
方法都有，关键看落实程度了。
我知道有个“大爱清尘”的尘肺病公益组织。
也知道有个过气明星袁立，一直从事尘肺病公益。
向他们致敬。
尘肺病防治需要全社会的共同参与。任重，不允许道远，要有迫在眉睫的感觉。因为，如果因为相关部门的履职不到位，社会关注力度不够，哪怕这个世界又多了一个尘肺病人，这世界就多了一个行走的地狱。
你可以试着捂住口鼻，快窒息的时候再松手，就会知道，尘肺病有多可怕。就会知道，我们每天免费使用的空气，以及似乎理所当然的每一次呼吸，都是一种多么大的幸运和恩典。
@禾麦文化
