老吴53岁，半个月前，他被起重机上突然掉下来的重物砸中，头皮裂开5厘米长的大口子，去医院缝合又扎了破伤风针。第二天，老吴失忆了，根本记不起受伤的事儿，并且，左胳膊连疼带麻，身子躺不下。送去医院才发现，老吴的事儿大了……
医生检查发现，老吴有头皮外伤，还有轻微颅内损伤和左肩部挫伤。影像学检查，老吴椎管内有点状雪花影，一些点状影融合成片状影。并且，老吴第四五椎体间有超过十度的错位，出现颈椎不稳定症。与头皮的大口子和颅脑轻微伤相比，老吴的颈椎错位不稳定症才是最要命的损伤。
沈阳经济技术开发区人民医院骨外科水岩主任：
完善颈部X线片和磁共振发现，老吴颈椎过伸过屈位，颈四椎体向颈五椎体后移动达3.5毫米，椎体极不稳定；颈五椎和颈六椎损伤，关节夹角变大，个别处成平行状，同样不稳定。“老吴的病情很严重，如果没有韧带和外面的皮肤护着，老吴的头和脖子已经不在一条线上了，头向后能仰成耷拉状。并且，老吴的神经压迫症状已经显现，比如，左肩疼麻，无力。这都是神经受压来的典型症状，提示我们要马上手术处理。”
最后，水岩为老吴确定由颈椎前入路做髂骨植骨融合手术。术中，水岩在老吴颈部左前外侧做横切口，对层层组织抽丝拨茧，避开血管、神经丛、甲状腺等组织器官，到达受损的椎体前缘，开骨槽后处理脱出的颈间盘，同时取老吴自身的一块髂骨，做成相应厚度和大小的骨片植入受损的颈椎体间，充当垫片并用八字钉做固定。整个手术用时一个半小时。术后，老吴一过麻药劲儿，马上让家人去找医生，直夸医生们太厉害，“太神了，我这左肩膀不痛了，我能躺下睡觉了！”
颈椎段脊柱受损或受累，身体的相应部位或器官会出现相应症状
第一颈椎关联
头、耳、鼻、喉、脸等部位
损伤发生障碍，出现头痛、失眠、视力下降、记忆减退、眩晕、高血压和面瘫等症状
第二颈椎关联
耳、鼻、喉、舌、声带、口等
损伤发生障碍，出现昏眩、偏头痛、耳鸣、胸闷、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻窦炎、过敏、失声等症状
第三颈椎关联
咽、颊、肩、横膈等
损伤发生障碍，出现咽喉炎、咽喉部异物感、牙痛、颈肩酸痛、呼吸困难、甲状腺功能亢进等症状
第四颈椎关联
颈部肌肉、咽、臂等
损伤发生障碍，出现患侧肩酸痛、牙痛、三叉神经痛、甲状腺功能亢进、胸闷、呃逆（打呃）等症状
第五颈椎关联
手肘、食道、气管、横膈膜、心脏等
损伤发生障碍，出现气管炎、咽喉炎、哮喘、手臂酸痛、心动过速或过缓等症状
第六颈椎关联
甲状腺、食道、气管、心肺、上肢等
损伤发生障碍，出现患侧上臂或手腕痛、甲状腺炎、低血压、心律失常、五十肩、大拇指酸麻痛等症状
第七颈椎关联
甲状腺、食管、气管、心肺、肱肌等
损伤发生障碍，出现甲状腺炎、低血压、心律失常、手臂外侧、中指、肱肌、无名指酸麻痛等症状
临床上的颈椎不稳症挺常见。有些是先天性发育异常来的，有些是头颈部外伤来的，与人们日常相关的因素是局部炎症和供血不足。像咽喉部的各种炎症，是造成颈部不稳定的重要因素之一，尤其在儿童中常见。还有供血不足。因此，人们必须对咽喉部的各种炎症加以重视，积极治疗。如何早发现颈椎不稳症？水岩表示，当人们经常感觉疲劳、头晕、恶心、出现颈部酸胀痛、手臂麻痛，记忆力减退等，应当去医院做详细检查。如发现关节间有前后移位等情况，需要警惕是不是颈椎不稳定，一旦确认切记要第一时间治疗。（作者：沈晚靖姐）
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