虎牙现在已经成了可爱的代名词,但是大家看到的虎牙都是轻度的,因此对面貌影响不大,反而有点可爱的味道。但其实大多数虎牙都是畸形比较严重的牙齿,中度虎牙可以做矫正,重度虎牙可能还要拔掉。虎牙在医学上表述为尖牙唇向错位间隙不足,是临床上常见的错牙合症状。在尖牙唇向错位拥挤超过牙冠宽度1/2以上时,往往考虑减数拔牙矫治。
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1、减数牙位的选择
尖牙唇向错位做减数拔牙矫治一般不考虑拔错位尖牙本身,因为尖牙对维持牙弓形态及面形丰满具有重要意义,若拔除尖牙会致面不对称畸形。同时尖牙又是牙列中根较粗壮者,有利于缺牙义齿修复作基牙用。
就选牙位是第一双尖牙,故拔一个双尖牙对咀嚼功能影响不大。但在第一双尖牙正常,而第二双尖牙或第一恒磨牙有龋坏缺损或发育异常时,则应减数龋坏牙而不拔第一双尖牙,这样虽对矫治增加了困难,但保存了正常的第一双尖牙。
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2、具体的矫治方法
①手压法当患者为生长发育期儿童,减数拔除第一双尖牙后,尖牙排入的间隙充裕并尖牙错位不严重时,可不必戴用矫正器而采用手压法排齐尖牙,患者可以手指挤压错位入牙列,每日3次,每次压40~50次,同时尖牙在唇肌自然压力下也有调位的作用。
②矫正器矫正可采用摘矫正器,唇弓上焊有移动远中弓簧或纵簧,亦可于唇侧粘着带拉钩的附件以弹力圈牵引排入牙列。采用固定矫正器矫正时可以方弓或Begg矫正器矫正,以不锈钢或镍钛弓丝结扎全牙弓托槽将压入牙列。
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现在可以利用矫正器矫正虎牙,将虎牙推压或牵拉到正常位置上,2-6个月的时间就可以矫正好。建议不要拔掉虎牙,拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。