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”
Q&A
Q 孩子走路内八字/外八字,需要担心吗?
A 如果注意观察孩子走路,你会发现大多数孩子走路都是内八或者外八字步态,这其实是怀孕期间宝宝在妈妈子宫里特殊的姿势导致的。这种从娘胎里带出来的“不正常”大部分也会随着孩子成长发育自行改善,很少持续到青春期。
比如一项研究发现,在700多名正常受试者中(其中有幼儿园和小学的小朋友,也有初中和技术学校的学生)内八字步态的总发生率是16%,其中4岁儿童中30%有内八,但成人中这个比例下降到了4%。
UpToDate临床顾问指出,对大多数走路内八或外八的孩子来说,最重要的干预(而且通常也是唯一需要的干预)是让父母和祖父母安心。尤其不少家长认为走路内八或者外八字是严重的腿部畸形,会试图用很多方法来矫正,比如买专用的鞋、左右鞋反穿、使用矫形器等,但这些都已经被证实是没有效果的。儿童使用矫形器甚至会带来不必要的不良影响,比如心理负担、对睡眠和玩耍锻炼的干扰等等。
其实走路内八一般不会引起疼痛,也不会影响孩子发育,只是内八步态的小朋友可能比其他孩子更容易走路蹒跚和绊倒。但家长要知道,即使孩子在生长发育过程中内八字没有完全恢复,也极少存在长期的功能问题。
不可否认的是,也有极小一部分孩子的内八或外八字是病理原因导致的,不能随着年龄增长而自行恢复。如果孩子走路内八或外八,且出现了下列情况,就最好到医院请医生做体格检查,排除病理性原因。
单侧或不对称的外八或内八;
髋部或下肢有疼痛;
走路或奔跑时出现跛行;
8岁后有外观上或功能上不能接受的外八或内八字步态;
有重度跖内收(即下图中severe所示,且不能被动纠正到normal所呈现的状态)。
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